Fast track submission process: Please submit the manuscript with all reviews and rebuttal letter by email to Dr. Michal Masternak (michal.masternak@ucf.edu) for fast review processing. To assure immediate attention the email title must to include: RPOR-fast track- Last Name First Name (of corresponding author).
Volume 8, Number 2, 2003
Napromienianie dwa razy dziennie podwyższoną dawką frakcyjną chorych z przerzutami nowotworow złośliwych do mózgu. Wyniki końcowe prospektywnego badania klinicznego w nierandomizowanej grupie chorych
Szpytma T, Pluta E, Nowak-Sadzikowska J, Gliński B, Skołyszewski J.
Summary:
Cel: ocena toksyczności i efektywności napromieniania 2x dziennie u chorych z przerzutami nowotworu złośliwego do mózgu.
Materiał/metoda: w tym celu dokonano prospektywnej oceny napromieniania u 116 chorych leczonych w Klinice Radioterapii centrum Onkologii Oddział w Krakowie w okresie od 1992 roku do 2000 roku. Napromienianie prowadzono dwa razy dziennie podwyższoną dawka dzienną wynosząca 3 Gy z minimalną przerwą do dawki całkowitej 39 Gy. Chorzy zakwalifikowani do badania byli w stanie ogólnym wynoszącym przynajmniej 50 według skali Karnofskiego. Średni wiek chorych wynosił 55 lat.
Wyniki: wczesna tolerancja leczenia była dobra, a jedynie u 20 chorych było wymagane leczenie przeciw-obrzękowe. Ocena efektywności wykazała, że w 22% stwierdzono poprawę stanu neurologicznego. U 86 chorych stan neurologiczny nie uległ zmianie, a jedynie u 3 chorych uległ pogorszeniu. Przeżycie ogólne 12 miesięczne oraz 12 miesięczne przeżycie bez objawów progresji objawów neurologicznych wyniosły odpowiednio 20,7% i 10,3 miesięcy. Najlepsze rokowanie zaobserwowano u chorych, u których radioterapia była poprzedzona operacyjnym usunięciem ogniska przerzutowego w mózgu.
Podsumowanie: napromienianie dwa razy dziennie podwyższona dawką jest metodą leczenia o akceptowalnej toksyczności leczenia i charakteryzująca się dobrą skutecznością.